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醫(yī)院動(dòng)態(tài) 糖尿病可致盲!50歲大叔忽視糖尿病眼病復(fù)查,雙眼幾近失明……


? ? ? 僅僅4個(gè)月時(shí)間,卡爾大叔(化名)的視力急劇下降,視線也越來越模糊..... 50歲的卡爾大叔有21年糖尿病史、10年高血壓史。因工作繁忙且經(jīng)常出差,血糖控制不佳。10年前雙眼視力開始模糊,確診糖尿病性視網(wǎng)膜病變。這10年間,除視力略微下降,無其他明顯癥狀,卡爾大叔便沒有對(duì)眼部病變引起重視。今年5月底突發(fā)眼部不適、頭痛,卡爾大叔來到愛爾阿迪婭眼科醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)眼部病變已非常嚴(yán)重。 ? ? ? 經(jīng)眼底病科肖克來提主任全方位檢查,診斷卡爾大叔為雙眼新生血管性青光眼、雙眼并發(fā)性白內(nèi)障、雙眼糖尿病性視網(wǎng)膜病變、雙眼屈光不正。隨即住院接受針對(duì)性治療,并于6月6日在我院行“右眼青光眼閥置入術(shù)”,術(shù)后右眼視力由0.1矯正為0.3,左眼由0.3矯正為0.5,視力恢復(fù)良好后出院。
? ? ? 出院時(shí),醫(yī)生囑咐卡爾大叔定期復(fù)查以便下一步治療,但由于個(gè)人原因患者未及時(shí)復(fù)診,耽誤了病情。 近日,卡爾大叔又察覺到眼部不適,且視力急劇下降,需家人攙扶才能行走。11月13日晚急診入院時(shí)右眼僅光感,左眼視力0.05,且眼壓過高。面對(duì)患者突發(fā)狀況,我院醫(yī)護(hù)人員緊急對(duì)其進(jìn)行了降眼壓、消退新生血管和消退黃斑水腫注藥治療,以及視網(wǎng)膜激光光凝治療。 ? ? ? 肖克來提主任表示,患者病情惡化是因?yàn)檠菦]有控制好,以及患者術(shù)后未及時(shí)進(jìn)行眼底復(fù)查,致使眼部病變加劇,如今雙眼基本失明。 卡爾大叔痛心疾首:“作為軍人,眼睛對(duì)我至關(guān)重要。因?yàn)樽约旱暮鲆暫偷÷?,造成了不可挽回的視力損失......我想對(duì)糖尿病患者說,以我為戒,控制好血糖,定期檢查眼睛,別重蹈我的覆轍?!?
? ? ? 這位患者的經(jīng)歷絕非個(gè)例,據(jù)統(tǒng)計(jì),每3個(gè)糖尿病患者中就有1位會(huì)發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,其中又有三分之一的患者會(huì)發(fā)生糖尿病性黃斑水腫。 糖尿病是由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥,而糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病性黃斑水腫等糖尿病眼病便是其中常見的并發(fā)癥。 ? ? ? 肖克來提主任指出,糖尿病眼病早期往往癥狀并不明顯,患者很難察覺。以糖網(wǎng)為例,早、中期患者可能僅僅感覺視力略微下降,或者偶爾出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng)等現(xiàn)象,這些細(xì)微變化很容易被忽視,或者與近視、老花、飛蚊癥等混淆,從而錯(cuò)過治療的時(shí)機(jī)?;颊呖柎笫?,便是將這些細(xì)微的癥狀誤認(rèn)為是沒休息好,一味的忽視導(dǎo)致了視力的進(jìn)一步惡化。 糖網(wǎng)發(fā)展到后期,患者的視力下降會(huì)較為明顯,看東西也逐漸出現(xiàn)模糊、變形等癥狀,這時(shí)候病情往往已經(jīng)比較嚴(yán)重,可能已經(jīng)發(fā)生眼底血管破裂出血或造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離,此時(shí)的視力損傷往往已經(jīng)不可逆。 ? ? ? 肖克來提主任強(qiáng)調(diào),一旦確診糖尿病,應(yīng)立即前往專業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行眼底檢查,此后至少每年檢查一次眼底,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免病情進(jìn)一步惡化。如果已發(fā)生糖網(wǎng),應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議定期復(fù)查。 糖尿病眼病早期可能無明顯癥狀,因此需要定期自我檢測(cè)。使用Amsler方格表,每周、每月自測(cè)一次,有助于及早發(fā)現(xiàn)眼部病變。    

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